磷酸組胺的藥理作用說明

【資料簡介】

 磷酸組胺主要用于胃液分泌功能的檢查，以鑒別惡性貧血的胃酸缺乏和胃癌的相對缺乏，也可用于麻風病的輔助診斷。其藥理毒理作用如下。

 

1 對心血管系統的作用 ：興奮心臟，使收縮力增強，心率加快。興奮分布于血管壁上的H1和H2受體，使小動脈擴張, 并使通透性增高，引起組織水腫或蕁麻疹，甚至血壓下降、休克等；

 

2 對平滑肌的作用 ： 興奮腸道H1受體，引起腸平滑肌收縮，造成腹痛腹瀉。豚鼠回腸平滑肌對組胺特別敏感，其標本可作生物檢定組胺用。組胺也可興奮支氣管哮喘患者的支氣管平滑肌，但對正常人的作用不明顯，該反應為正常人的100～1000倍。組胺對胃、生殖和泌尿道平滑肌的作用一般不顯著，但孕婦發生變態反應時，也可因組胺誘導的子宮平滑肌收縮而流產；

 

3 對分泌組織的作用 ： 組胺對胃酸和*分泌有較強促進作用。皮下注射25μg即會增加胃酸分泌而不產生其他效應。這可用于真性胃酸缺乏的判別，以幫助惡性貧血及胃癌的診斷。組胺的此效應靠胃壁細胞膜上H2受體介導，也與腺苷酸環化酶活性升高，cAMP濃度增加以及細胞內Ca2+濃度增加有關。乙酰*、五肽胃泌素等促進胃酸分泌作用，但zui大效應可為H2受體阻斷劑所阻滯（不能全部消除），但它們不使cAMP升高。一般濃度組胺對其它腺體組織活動影響不明顯，高濃度時則可刺激腎上腺髓質釋放兒茶酚胺類；

 

4 對神經末梢的作用： 組胺是神經末梢的強刺激劑，特別是痛和癢的感覺。這是蕁麻疹瘙癢的重要原因；

 

5 對三聯反應（Triple response）的作用：皮內注射10μg組胺，首先在注射局部因毛細血管擴張，出現紅斑，繼之由于毛細血管壁通透性增加，在紅斑部位上形成丘疹，zui后通過軸突反射使全部鄰近小動脈擴張，在其四周出現紅暈，同時伴有痛、癢感。麻風病人因局部皮膚神經病損，此反應常不典型，故可用以幫助診斷麻風。組胺作用于H2受體，升高cAMP，影響炎癥和免疫反應。組胺可限制其本身從嗜堿性白細胞和肥大細胞的釋放，抑制嗜堿性白細胞和中性白細胞的化學游走，減少中性粒細胞分泌酶和氧化物。抑制淋巴因子產生和T細胞增值。