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骨化醇α臨床研究

2011年12月07日 15:26:48人氣:339來源:上海科興商貿有限公司

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關 鍵 詞酶,維生素,骨質疏松,軟化癥
【資料簡介】

骨化醇α臨床研究

 

       【功效主治】 骨質疏松癥 ;繼發性甲狀旁腺機能亢進 ;甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者) ;甲狀旁腺機能減退 ;營養和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥 ;假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。

 

  【化學成分】 本品主要成分為*,其化學名:(5Z,7E)-9,10-開環膽甾-5,7,10(19)-三烯-1α,3β-二醇。

 

  【藥理作用】 *在肝臟被迅速轉化成1,25-二羥基維生素D3,后者為*3的代謝物,起到調節鈣和磷酸鹽代謝的作用。由于這一轉化過程很迅速,故*的臨床效應與1,25-二羥基*3基本一致。其主要作用是通過提高體內血循環中1,25-二羥基維生素D3水平,從而增加鈣、磷酸鹽的腸道吸收,促進骨礦化,降低血漿甲狀旁腺激素水平,同時減少骨鈣消溶,

 

  【藥物相互作用】 高血鈣患者服用洋地黃制劑可能加速心律失常,所以洋地黃制劑與*同時應用時必須嚴密監視病人的情況。服用*酸鹽或其它誘導的抗驚厥藥的病人,需要較大劑量的*才能產生療效。同時服用礦物油(長期),消膽胺,*和抗酸鋁制劑時,可能減少*的吸收。含鎂的抗酸制劑或輕瀉劑與*同時服用可能導致高鎂血癥,因而對慢性腎透析病人應謹慎使用。*與含鈣制劑及噻嗪類利尿劑同時服用時,可能會增加高血鈣的危險。由于*是一種強效的*衍生物,應避免同時使用藥理劑量的*及其類似物,以免產生可能的加合作用及高血鈣癥。

 

  【不良反應】 除了引起患有腎損傷的病人出現高血鈣,高血磷外,尚無其它不良反應的報道(對于進行高鈣血癥透析的患者應考慮其透析液鈣內流的可能性)。但長期大劑量服用或患有腎損傷的病人可能出現惡心、頭昏、皮疹、便秘、厭食、嘔吐、腹痛等高血鈣征象,停藥后即可恢復正常。

 

  【禁忌癥】 禁用于高鈣血癥、高磷酸鹽血癥(伴有甲狀旁腺機能減退者除外),高鎂血癥 ;具有*中毒癥狀 ;對本品中任何成分或已知對*及類似物過敏的患者不能服用*。

 

  【用法用量】 口服。骨質疏松癥患者首劑量為 :0.5 ug/天 ;其它所有指征的首劑量為 :成人 1 ug/天 ;老年病人 0.5 ug/天 ;體重20 kg以上的兒童無腎性骨病者 1 ug/天。為了防止高血鈣的發生,應根據生化指標調節*的劑量。服藥初期必須每周測定血鈣水平,劑量可按0.25-0.5 ug/天的增量逐步增加,大多數成年患者的劑量可達1-3 ug/天。當劑量穩定后,每2-4周測定一次血鈣。對于骨軟化癥患者,不能因為其血鈣水平沒有迅速升高而加大*的用量,其它療效指標,如血漿堿性磷酸酶水平,可作為調整劑量更有用的指標。

上海科興商貿有限公司作者

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