結(jié)腸癌圍手術(shù)期和術(shù)后哪個(gè)佳

【資料簡(jiǎn)介】

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院鄧艷紅教授團(tuán)隊(duì)對(duì)局部晚期結(jié)腸癌（CC）圍手術(shù)期用藥的研究將于 6 月 4 日在第 52 屆美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（ASCO）年會(huì)上進(jìn)行壁報(bào)展出，該研究比較了圍手術(shù)期 FOLFOX 或 CAPOX 方案與術(shù)后治療局部晚期 CC 的效果。
目前 II 期和 III 期結(jié)腸癌（CC）的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是*性手術(shù)后行新輔助，方案為 FOLFOX 或 CAPOX，但仍有 20% 到 30% 的患者會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移。
鄧艷紅教授團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了一項(xiàng)兩臂、多中心、開(kāi)放標(biāo)簽、前瞻性隨機(jī) III 期試驗(yàn)，738 例局部晚期 CC 患者（T4 或 T3 壁外深度≧5 mm）按照 1：1 的比例隨機(jī)分配進(jìn)入圍手術(shù)期和術(shù)后組：圍手術(shù)期組方案為術(shù)前 6 輪 mFOLFOX6 或 4 輪 CAPOX，術(shù)后重復(fù)進(jìn)行 6 輪 mFOLFOX6 或 4 輪 CAPOX；術(shù)后組方案為 12 輪 mFOLFOX6 或 8 輪 CAPOX。初級(jí)終點(diǎn)為 3 年無(wú)病生存（DFS），次級(jí)終點(diǎn)為 R0 切除率、總生產(chǎn)（OS）、無(wú)復(fù)發(fā)生存（RFS）、腫瘤降期、耐受性和術(shù)后并發(fā)癥。
圍手術(shù)期不僅能夠微轉(zhuǎn)移灶，而且能有效縮小腫瘤以便于手術(shù)完整切除。術(shù)前 CT 發(fā)現(xiàn)浸潤(rùn)深度找出預(yù)后不良患者，這些患者可能受益于新輔助。