懷孕本來是一件開心的事情，但隨之而來的早孕反應卻讓人不開心。據(jù)統(tǒng)計，0.3-2%的孕婦會出現(xiàn)ren娠劇吐（Hyperemesis Gravidarum，HG）。目前，這種病的病因尚不清楚，但了解背后的遺傳機制很有必要。

近日，加州大學洛杉磯分校、南加州大學和23andMe等機構的研究人員對23andMe參與者的數(shù)據(jù)開展了大規(guī)模研究，發(fā)現(xiàn)這可能是由于胎盤形成和食欲相關的通路發(fā)生改變，而與通常認為的激素無關。人們一直認為ren娠激素、人絨毛膜*或雌激素可能是引起極度難受和嘔吐的罪魁禍首，但我們沒有發(fā)現(xiàn)支持這一點的證據(jù)。

過去的研究表明，高達2%的懷孕伴隨著ren娠劇吐。英國王妃凱特在懷孕時也出現(xiàn)了嚴重的孕吐反應，無法出席活動，甚至需要住院治療。不過，目前并沒有有效的孕吐預防和治療策略。于是，研究人員深入研究了疾病的遺傳基礎，希望能夠減輕對孕婦和胎兒健康的不良影響。

在研究的*階段，研究人員使用了23andMe參與者的數(shù)據(jù)，其中包括1,306名孕吐嚴重需要治療的女性和15,756名沒經(jīng)歷過難受和嘔吐的女性。他們利用Illumina定制芯片開展基因分型。

之后，他們將重點放在4號和19號染色體上的兩個位點，并比較了53,731名女性的SNP模式，這些女性的難受和嘔吐程度分別為輕微、中度、嚴重、非常嚴重或不存在。他們發(fā)現(xiàn)與此相關的是4號染色體上IGFBP7附近的區(qū)域以及19號染色體上的GDF15。

通過基因表達、調控線索和計算機功能分析，研究人員進一步挖掘了這些位點，認為GDF15和IGFBP7是zui可疑的基因。GDF15被認為可抑制促炎性細胞因子的產生，以促進胎盤形成和維持ren娠。IGFBP7則參與了著床和脫膜化。這強調了ren娠難受和嘔吐與胎盤形成、食欲調節(jié)及慢性消耗的通路有關。

由于GDF15和IGFBP7的水平在胎盤形成時上調，在流產之前下調，所以現(xiàn)在應該研究孕婦GDF15和IGFBP7的血清濃度。如果證明GDF15和IGFBP7是相關的，那么靶向這些蛋白的藥物可能在治療ren娠劇吐上起作用。