先前有研究表明,腎臟疾病患者血液中磷含量過高會導致心血管并發癥和死亡率的增加,不過血磷增加對腎功能正常的人群是否依舊會導致心血管相關發病率和死亡率的增加呢?可能會有影響,不過由于不同年齡不同性別人群的血磷含量差異較大,因此很難對該問題進行解答。
研究者進行了一項觀察性研究,收集了138,735名成年人的體檢數據,排除腎小球濾過率<60mL/min/1.73m2以及尿白蛋白 ≥ 1個+的人群。以全因死亡率作為結局指標。zui終納入了92756名參與者。數據顯示女性血磷含量高于男性。在女性中,60歲以前血磷含量隨年齡增加而增加,不過60歲之后則表現出下降趨勢。男性則是越年輕的時候血磷含量越高,并且不容易患高血壓,而女性則是年齡越大(60歲以上)血磷含量越高,還很容易患上糖尿病和高血壓。
在中位數隨訪的75個月里,發生了1646例死亡。對于整體參與者,校正混雜因素后,更高血磷含量是全因死亡率的獨立預測因子(zui高與zui低四分之一組比較 aHR, 1.34; 95% CI, 1.15-1.56; P<0.001)。此外研究者發現,在男性中血磷增加與全因死亡率風險的增加有關,不過對于女性則沒有發現兩者間的相關性(aHR of 1.43 [95% CI, 1.22-1.68] vs 1.01 [95% CI, 0.76-1.33]),但性別的相互作用不顯著(P=0.8)。
研究結果表明,腎功能正常的成年人中,過高的血磷含量與全因死亡率有關,不過這種風險存在性別差異,以后還需要更多的研究驗證本研究結果。
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